Recentemente, o número de pacientes com pancreatite está crescendo. Médicos, nutricionistas garantem que, para melhorar a saúde, deve-se definitivamente ajustar a dieta. Surge a pergunta: que tipo de dieta para pancreatite contribui para a recuperação? Como comer direito com esta doença? Existem alimentos que podem piorar a condição? O que você deve comer para melhorar sua saúde?
Regras nutricionais básicas para pancreatite
A dieta é obrigatória para aqueles que estão doentes com pancreatite, caso contrário, nenhum medicamento ajudará.
Especialistas desenvolveram regras que devem ser seguidas:
- se a doença for aguda, a dieta deve começar com jejum, dura de 2 a 4 dias;
- você precisa comer com frequência, ao mesmo tempo;
- as porções devem ser pequenas;
- evite comer demais;
- reduzir a quantidade de confeitaria;
- os pratos devem incluir produtos em purê que não causem irritação da membrana mucosa;
- a norma diária de gordura não é superior a 80 g;
- reduza a quantidade de sal para 10 g;
- reduzir ao mínimo a ingestão de açúcar.
Com base nessas regras, um cardápio diário é formado.
Como comer com pancreatite aguda
A pancreatite aguda é uma doença perigosa, portanto, são necessárias medidas abrangentes para melhorar a condição. Deve ser lembrado que os requisitos dietéticos são obrigatórios, caso contrário, essa condição pode levar à intervenção cirúrgica.
Na primeira fase do tratamento, você deve jejuar por vários dias. A duração da recusa alimentar é de 2 a 4 dias.
Apenas líquidos são permitidos. Neste momento, você pode beber chá não forte, preparar decocções de rosa mosqueta, a água mineral é adequada sem gás.
O próximo passo é a dieta número 5. Os alimentos têm baixo teor calórico, sal e gordura são proibidos, o que pode provocar um novo ataque. Todos os pratos são cozinhados em forma líquida. Você pode adicionar bastante.
É melhor ao compilar um menu manter uma lista de produtos úteis e prejudiciais na frente dos capítulos.
Se você não aderir a regras nutricionais estritas, a condição do paciente não melhorará.
Como comer com pancreatite crônica
A nutrição nesta doença deve ajudar a normalizar o funcionamento do órgão doente. Você deve ouvir os conselhos da Dieta nº 5.
Dicas de dieta para pancreatite crônica:
- alimentos e líquidos que entram no corpo devem estar quentes;
- planeje pelo menos 5 refeições durante o dia;
- evite comer demais;
- não faça pausas longas entre as refeições;
- reduzir a quantidade de açúcar;
- retire o pão fresco.
Todos os pratos preparados por fritura são estritamente proibidos.
Para formar uma dieta adequada, você deve conhecer a lista de produtos que o ajudarão a recuperar ou piorar sua saúde.
Tabela de produtos permitidos e proibidos:
- produtos de panificação: bolachas, pão seco de ontem, biscoitos;
- mingau cozido em água com um pouco de leite;
- carne, cozida no vapor, no forno, frango cozido, peru, carne magra;
- peixe com baixo teor de gordura, purê, picado;
- primeiros pratos: sopas sem gordura, vegetais, purê;
- produtos lácteos: todos não ácidos, sem gordura podem ser;
- vegetais: sem fibra grossa;
- frutas não ácidas;
- ovos não mais que 1 por dia;
- manteiga não superior a 30 g por dia;
- óleo vegetal não mais que 2 colheres de sopa;
- sucos não ácidos diluídos em água;
- chá não é forte, é possível com limão, leite;
- produtos de panificação: pão fresco, muffins, produtos de massa folhada;
- sopas cozidas em caldo forte;
- carnes gordurosas;
- produtos lácteos com muita gordura;
- molhos;
- especiarias;
- Peixe gordo;
- ovos fritos;
- vegetais de fibra grossa;
- cogumelos;
- leguminosas;
- bebidas carbonatadas;
- álcool;
- café;
- chocolate.
Se você tiver dúvidas, é recomendável discutir o uso de certos produtos com seu médico.
Dieta para pancreatite em crianças
Os pais muitas vezes têm uma pergunta: que tipo de dieta para pancreatite uma criança doente precisa? A dieta, que ajuda a melhorar a condição do bebê, difere pouco do cardápio adulto. Mas existem algumas particularidades que precisam ser consideradas na hora de alimentar as crianças.
Regras de nutrição infantil:
- dê comida e bebida quente, alimente mais com pratos picados, por exemplo, purê de batatas;
- a dieta deve conter todos os componentes necessários para o crescimento e desenvolvimento normais;
- mesmo após a remoção de uma condição aguda, é imperativo aderir às restrições alimentares;
- proibir as crianças de beber bebidas gaseificadas;
- pratos de fast-food.
Se a criança doente não tiver nem 3 anos, recomenda-se limpar a comida, triturá-la. Quaisquer frutas cítricas, sucos espremidos na hora devem ser removidos da dieta. As crianças não devem receber bagas com sementes pequenas, casca áspera. Legumes frescos não são necessários.
Uma criança com mais de 3 anos frequenta instituições de ensino infantil, contactos com os pares. Antes de tudo, você precisa cuidar da nutrição na escola e no jardim de infância. Para fazer isso, converse com um trabalhador médico, informe o professor, o educador.
O mais difícil é proteger a criança de refrigerantes, batatas fritas e outros alimentos perigosos. Ao participar de aniversários e festas infantis, deve-se tomar cuidado para que a criança não viole a dieta. A criança precisa explicar a necessidade de ele restringir a comida.
Menu de 7 dias para pacientes com pancreatite crônica
Para os pacientes, recomenda-se elaborar um menu com antecedência, isso permitirá que você tenha uma dieta equilibrada, enquanto o estado de saúde melhorará visivelmente.
Opção de cardápio da semana:
1 dia
- carne de frango, caldo de rosa mosqueta;
- aveia, chá;
- sopa de purê de abóbora, peixe cozido no vapor, geleia;
- pote de comida para bebê;
- abobrinha cozida, cenoura, filé de frango do forno, suco;
2 dias
- mingau de arroz, chá com mel;
- purê de abóbora, compota;
- puré de sopa de legumes, almôndegas de frango, geleia;
- chá, bolachas;
- pudim e geleia de sêmola;
3 dias
- mingau de aveia, geleia;
- maçã assada com requeijão, caldo de rosa mosqueta;
- puré de sopa de legumes, peixe a vapor, compota;
- queijo cottage, chá;
- peixe cozido, chá;
Dia 4
- mingau de arroz, biscoito, caldo de rosa mosqueta;
- purê de abóbora, chá;
- caldo de legumes, um pedaço de peixe cozido, purê de batatas, compota;
- chá com mel, biscoitos;
- pudim de arroz, geleia;
Dia 5
- aveia, chá;
- queijo cottage, maçã assada, caldo de rosa mosqueta;
- sopa de legumes, almôndegas de frango, compota;
- chá, biscoitos secos;
- peixe assado no forno, caldo de rosa mosqueta.
Dia 6
- sêmola, chá;
- maçã assada, caldo de rosa mosqueta;
- caldo de legumes com um pedaço de carne, purê de legumes, compota;
- chá, bolachas;
- omelete cozido no vapor, geléia;
Dia 7
- mingau de arroz, biscoito, caldo de rosa mosqueta;
- queijo cottage com maçã picada, chá;
- puré de sopa de legumes, almôndegas de frango, geleia;
- queijo cottage, chá, biscoitos;
- pudim de sêmola, geléia.
Conhecendo os requisitos básicos dos pratos, você pode fazer seu próprio cardápio.
Receitas para pancreatite
Conhecendo as regras básicas da dieta, você pode fazer alterações no cardápio. Com restrições alimentares, você quer se agradar com algo saboroso. Nutricionistas desenvolveram pratos especiais que podem ser consumidos com pancreatite.
Receita de maçã assada:
- Nas maçãs lavadas, retire o caroço, tomando cuidado para não furar o fundo da fruta.
- Coloque mel em uma maçã.
- Adicione a canela por cima.
- Asse no forno.
- Esfriar.
Receita de salada de beterraba:
- Ferva 1 beterraba de tamanho médio, esfrie, pique com um ralador.
- 2 maçãs de variedades doces, descascadas, cortadas em cubos pequenos.
- Moer nozes em um ralador, você precisa de cerca de uma colher de sopa.
- Combine todos os componentes, misture, salgue um pouco.
- Encha com azeite.
Receita de pudim de sêmola com geleia de frutas vermelhas:
- Prepare mingau de sêmola grosso em água, despeje em moldes profundos, deixe esfriar.
- Despeje os morangos com uma pequena quantidade de água, ferva, retire, pique, coloque de volta no caldo.
- Despeje o açúcar, aqueça até ferver.
- Prepare o amido, mexa em água fria, despeje cuidadosamente no caldo de morango, deixe ferver, sem deixar ferver. Retire do fogo, esfrie.
- Na hora de servir, corte o pudim de sêmola engrossado em pedaços, despeje a geleia por cima.
Se desejar, qualquer dieta pode ser complementada com deliciosos pratos saudáveis.
Recomendamos um vídeo sobre alimentos permitidos e proibidos para pancreatite:
A pancreatite é uma doença comum que requer uma dieta rigorosa para tratar. Para fazer isso, você precisa saber quais alimentos podem ser consumidos e quais não podem. Você deve seguir as regras de culinária, recomendações gerais sobre nutrição.
Tipos de pancreatite
A classificação mais geral da pancreatite é baseada na natureza do curso da doença: ataque agudo ou pancreatite crônica prolongada com recaídas periódicas. As duas formas diferem na gravidade dos sintomas e requerem diferentes abordagens de tratamento.
Pancreatite aguda
O processo inflamatório na pancreatite aguda se desenvolve muito rapidamente e é sempre acompanhado de dor intensa. Na maioria dos casos, a doença ocorre no contexto do abuso de álcool ou após a ingestão de uma grande quantidade de alimentos gordurosos. Às vezes, uma exacerbação é precedida por um ataque de cólica hepática aguda.
Sintomas de pancreatite aguda:
- Dor intensa no hipocôndrio esquerdo, irradiando para outros órgãos. O ataque de dor dura cerca de meia hora a uma hora. A dor é especialmente forte quando deitado de costas. O ataque é agravado depois de comer, especialmente fritos e picantes, e qualquer bebida alcoólica.
- Vômitos, muitas vezes violentos, biliosos e amargos. Náusea constante que não desaparece após o vômito.
- Subfebril ou alta temperatura.
- Às vezes, devido a uma violação do fluxo de bile, é observado amarelecimento das proteínas oculares, muito raramente - uma tonalidade amarela da pele.
- Em alguns casos, a síndrome da dor é acompanhada de azia e inchaço.
Um ataque de pancreatite aguda requer atenção médica imediata. Os analgésicos trazem apenas alívio temporário, mas não afetam a causa da inflamação. Na ausência de assistência qualificada, o risco de complicações graves aumenta rapidamente: infecção em tecidos inflamados, necrose e abscessos.
A pancreatite aguda em estágio grave pode levar a choque e falência múltipla de órgãos.
Pancreatite crônica
Se, após um ataque de pancreatite aguda, uma pessoa não seguir as recomendações dos médicos e continuar bebendo álcool e comendo alimentos não saudáveis, é altamente provável que a doença se torne crônica. A pancreatite crônica se desenvolve com uma natureza significativa de dano ao pâncreas durante o primeiro episódio da doença.
A doença é caracterizada por mudanças patológicas graduais na estrutura das células pancreáticas. Com o tempo, começa a perder sua função principal - a produção de enzimas necessárias para a digestão dos alimentos. A insuficiência exócrina se manifesta:
- diarréia
- inchaço,
- uma mudança na natureza das fezes - elas adquirem uma consistência pegajosa devido à grande quantidade de gordura nelas e são mal lavadas das paredes do vaso sanitário.
A pancreatite crônica pode ser assintomática por muito tempo: a dor aguda aparece quando já ocorreram alterações patológicas significativas no pâncreas. Durante um ataque, a pancreatite crônica se manifesta pelos mesmos sintomas da aguda:
- dor severa na cintura,
- náusea,
- vomitar,
- distúrbios intestinais.
O diagnóstico é feito com base na ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Durante o estudo, os ductos pancreáticos estreitos geralmente são encontrados devido à formação de pedras neles - calcificações. As técnicas de hardware também permitem detectar cistos no local do tecido atrofiado. Os exames de sangue de laboratório para pancreatite crônica não são muito informativos.
A insuficiência da função pancreática é determinada pela análise das fezes. Se eles contêm uma enzima específica - elastase pancreática - é feito um diagnóstico de "pancreatite crônica".
A importância das enzimas na digestão
O funcionamento do corpo humano é fornecido por um complexo sistema de reações bioquímicas inter-relacionadas e interdependentes. Graças a compostos especiais de proteínas - enzimas ou enzimas - todas essas reações são aceleradas, proporcionando um metabolismo rápido. A ação das enzimas é muito seletiva: cada uma delas é capaz de iniciar, acelerar ou retardar apenas uma reação.
A digestão é baseada no trabalho das enzimas digestivas. Sua principal tarefa é tornar o processo de assimilação de energia rápido e eficiente. As enzimas quebram os componentes dos alimentos (proteínas, gorduras e carboidratos) em substâncias absorvíveis. Ao mesmo tempo, a quantidade de enzimas produzidas depende da quantidade e qualidade dos alimentos ingeridos.
A digestão dos alimentos começa na boca. A comida esmagada pelos dentes em pequenos pedaços é misturada com a saliva, que contém a enzima alfa-amilase. Quanto melhor mastigamos os alimentos, mais fácil é para a enzima da glândula salivar converter as moléculas de amido em açúcares solúveis e facilitar o processo de processamento posterior.
Após o processamento inicial, o alimento entra no estômago através do esôfago, onde a enzima gástrica pepsina e o ácido clorídrico começam a atuar. Essas substâncias criam suco gástrico, que:
- fornece proteção antibacteriana do corpo;
- estimula a produção de hormônios pancreáticos;
- regula a motilidade gástrica;
- quebra as gorduras e desempenha uma série de outras funções.
Além da pepsina, que é responsável pela quebra de grandes moléculas de proteína, outras enzimas também são produzidas no estômago, por exemplo:
- gelatinase - um solvente para colágeno, gelatina e outras proteínas do tecido conjuntivo;
- lipase - uma enzima que quebra certas moléculas de gordura em ácidos graxos e monoglicerídeos;
- quimosina - inicia o processo de digestão da proteína do leite.
A bile desempenha um papel importante no processo de digestão. Contém ácidos biliares que estimulam a produção de secreções pancreáticas.
Do estômago, o bolo alimentar é evacuado para o duodeno, onde ocorre o principal processo de digestão dos alimentos. É fornecido por mais de 20 enzimas pancreáticas. As enzimas estão contidas no suco pancreático, que é produzido pela glândula em um volume de cerca de dois litros por dia.
Funções das enzimas pancreáticas:
- proteases - a quebra de proteínas em aminoácidos;
- nucleases - atuam em ácidos nucleicos de DNA;
- amilase - quebra o amido em açúcares simples;
- lipases - quebram as gorduras em ácidos graxos superiores e glicerol.
Em violação da função da produção de enzimas pelos órgãos do sistema digestivo, especialmente o pâncreas, todo o organismo está desequilibrado. Esse desequilíbrio leva a náuseas, diarreia, flatulência, seguidas de anemia e desnutrição.
O que tomar com alimentos com deficiência de enzimas pancreáticas
Com a pancreatite, o processo de produção de enzimas digestivas pelo pâncreas é interrompido, o que causa desconforto e dor no estômago. Nesse caso, após um exame completo, a terapia de substituição pode ser prescrita.
A tarefa do tratamento com preparações enzimáticas é compensar sua deficiência no corpo, reduzindo a carga no órgão danificado. Em alguns casos, essa terapia é prescrita por toda a vida.
Importante!A ação de todas as preparações enzimáticas começa 20 a 30 minutos após uma refeição, então você precisa beber estritamente antes das refeições na dosagem prescrita pelo seu médico!
A farmacologia moderna oferece um grande número de diferentes preparações enzimáticas de origem animal e vegetal. Alguns deles visam apenas preencher a falta de uma única enzima, por exemplo, quebrar a lactose ou as gorduras. Existem também meios de efeitos complexos, prescritos para a deficiência de várias enzimas em vários órgãos do sistema digestivo.
As enzimas pancreáticas são obtidas dos órgãos de vacas ou porcos. A composição dos medicamentos inclui as principais enzimas pancreáticas - amilase, lipase e tripsina. Além da pancreatina pura, as preparações polienzimáticas podem incluir ácidos biliares, adsorventes ou outras enzimas. Todos os medicamentos são selecionados estritamente individualmente, levando em consideração a natureza do curso da a doença e a gravidade dos sintomas.
Qual é a dieta para pancreatite?
No processo de tratamento da pancreatite, a nutrição desempenha um papel tão importante quanto os medicamentos. O principal objetivo da dieta prescrita é restaurar as funções do pâncreas e normalizar a produção de enzimas digestivas.
Alimentos difíceis de processar aumentam a carga no órgão inflamado. Depois de um banquete farto com frituras gordurosas, o pâncreas começa a produzir intensivamente enzimas para sua digestão. Se os ductos da glândula forem estreitados, o suco pancreático produzido em modo extremo se acumula na glândula, agravando o desenvolvimento da doença - o pâncreas afetado começa a se digerir.
Sinais de que sua glândula está trabalhando demais incluem:
- peso no abdômen depois de comer,
- azia,
- arrotando
- crises de dor no estômago.
Claro, manter uma dieta rigorosa o tempo todo não é fácil, especialmente em casa. Pessoas com severas restrições alimentares são forçadas a cozinhar para si mesmas e resistir à tentação de comer qualquer coisa frita ou picante.
É importante entender que uma violação da dieta pode causar um ataque agudo de pancreatite com todas as consequências: dor intensa, náusea, vômito e diarréia. Uma única falha pode anular todos os esforços para manter uma remissão a longo prazo.
Regras de dieta número 5: o que você pode e não pode comer com pancreatite
A dieta para pancreatite tem muitas restrições tanto nos alimentos permitidos quanto na forma como são preparados. Especialmente para pessoas com problemas no pâncreas, um dos fundadores da dietologia e gastroenterologia doméstica, o professor I. I. Pevzner desenvolveu uma tabela dietética número 5.
Mas, antes de se familiarizar com as disposições específicas desta dieta, é necessário levar em consideração os princípios gerais de nutrição para pancreatite:
- você precisa comer 5 vezes ao dia em pequenas porções;
- excluir alimentos fritos e em conserva;
- na fase aguda da doença, os alimentos devem ser esmagados ou limpos;
- a proteína animal deve predominar na dieta;
- a quantidade de gordura por dia não deve exceder 50 g;
- o açúcar também está sob uma restrição estrita - não mais que 30 g por dia;
- produtos que aumentam a flatulência são proibidos - refrigerantes doces, quaisquer leguminosas, maçãs e uvas doces, muffins doces e alguns outros;
- a ingestão de sal é minimizada - não mais do que três a cinco gramas.
Importante!Com pancreatite, você pode comer carboidratos lentos, enquanto precisa monitorar a proporção de nutrientes nos pratos. Não se deixe enganar pelo fato de que o açúcar pode ser substituído por mel, seu consumo também deve ser controlado. No início, você definitivamente precisará de uma calculadora. É necessário calcular imediatamente a ingestão calórica por dia e o equilíbrio de proteínas, gorduras e carboidratos com base no índice de massa corporal. Esta informação é fácil de encontrar na Internet em sites dedicados à nutrição adequada e um estilo de vida saudável. Existem vários aplicativos móveis para contar calorias e nutrientes.
Todos esses princípios são levados em consideração na dieta número 5, que existe nas versões básica e avançada.
A opção básica é indicada para recidivas de pancreatite crônica e pela natureza aguda da doença. Na fase aguda, a dieta é mais rigorosa com muitas restrições. Destina-se a descarregar o pâncreas e aliviar os sintomas da inflamação aguda. Nos primeiros 3 dias da fase aguda, é recomendado jejum para o paciente descansar o pâncreas. Além disso, dentro de 3-7 dias, os alimentos com carboidratos são permitidos em pequenas porções em intervalos curtos. O conteúdo calórico da dieta nos dias de hoje deve ser reduzido, e os alimentos são consumidos apenas na forma de purê ou semilíquido.
Importante!Acredita-se que o caldo rico, especialmente o caldo de galinha, ajuda bem com quaisquer problemas digestivos. Com pancreatite, doenças da vesícula biliar e outras patologias do trato gastrointestinal, os caldos ricos em gordura são categoricamente contra-indicados! Uma quantidade excessiva de gordura animal aumenta significativamente a carga no pâncreas e impede a normalização da condição.
A dieta inclui cereais na água e sopas de legumes com vários cereais, exceto milho e milho, legumes cozidos ou cozidos no vapor. De bebidas, são permitidos chá fraco, geleia, compota de frutas secas. O pão é permitido apenas branco e levemente seco, você pode comer bolachas e biscoitos, como biscoitos.
No terceiro dia da dieta de carboidratos, os produtos proteicos são introduzidos gradualmente:
- sopa de carne magra, é desejável cozinhar caldo de vitela, peru ou peito de frango, a carne do caldo deve ser passada por um moedor de carne ou picada no liquidificador;
- omelete ou ovos cozidos no vapor;
- costeletas a vapor de carne magra ou peixe com baixo teor de gordura;
- caçarolas de requeijão e suflê de requeijão com um teor mínimo de gordura.
A dieta número 5 é reconhecida por poupar o pâncreas o máximo possível, que precisa de repouso completo na fase aguda. Os alimentos permitidos e proibidos para a dieta básica são mostrados na Tabela 1.
Importante!A predominância de alimentos proteicos na dieta pode levar à constipação. Nesse caso, você precisa adicionar mais vegetais e frutas crus da lista permitida. Com a gota, a preferência é dada às proteínas de origem vegetal ou peixes do mar.
A pancreatite crônica pode ser curada?
Até agora, nenhum medicamento foi desenvolvido para interromper e reverter os processos que ocorrem no pâncreas durante a inflamação crônica. Portanto, o tratamento visa retardar a progressão da doença e prevenir exacerbações. Nos estágios posteriores, quando há uma diminuição significativa da função pancreática, a terapia é complementada com agentes para normalizar a digestão e os níveis de açúcar no sangue. Para alcançar a remissão da pancreatite crônica, são utilizados inibidores da bomba de prótons, antiespasmódicos, analgésicos, preparações enzimáticas, sua escolha é individual e depende do quadro clínico da doença.
Uma importante área de prevenção é o tratamento oportuno de doenças que levam ao desenvolvimento de pancreatite crônica.
Como comer com pancreatite crônica?
O cumprimento de uma dieta terapêutica é um remédio eficaz e cientificamente comprovado para prevenir surtos. Existem várias modificações de dietas terapêuticas para o estágio de exacerbação e remissão. As dietas utilizadas baseiam-se na exclusão de produtos que estimulam o aumento da secreção do estômago e do pâncreas. O descanso para o pâncreas é muito importante para reduzir a atividade da inflamação. Na fase aguda, é usada uma versão limpa da dieta e, ao entrar em remissão, é usada uma versão não amassada.
Na pancreatite crônica, é importante fornecer ao corpo uma quantidade suficiente de proteína; 110-120 g de proteína por dia são incluídos na dieta, o que excede ligeiramente a norma fisiológica. Ao mesmo tempo, 60% dessa quantidade deve ser de proteínas animais. O menu inclui pratos de carnes magras, aves, peixes, requeijão e claras de ovos. Mas gorduras e carboidratos simples, pelo contrário, limitam.
A nutrição na pancreatite crônica deve ser regular e fracionada - 5-6 vezes ao dia em pequenas porções. Mais sobre nutrição para pancreatite